11 de jul. de 2012

Centenárias dão dicas sobre como chegar bem aos 100 anos


Segundo estimativas, um quarto de todas as crianças nascidas hoje na Grã-Bretanha deverá ultrapassar os cem anos de idade. A projeção é um reflexo de estatísticas recentes que revelam uma 'explosão demográfica' no grupo dos centenários em todo o mundo.

Segundo essas projeções, o número de pessoas com 100 anos de idade ou mais aumentará 15 vezes até 2050, passando de 145 mil em 1999 para 2,2 milhões em 2050. No Brasil, os centenários eram 13,8 mil em 1991. Segundo dados do último censo, de 2010, são cerca de 30 mil pessoas.

12 de jun. de 2012

DOR NAS COSTAS


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Neurocirurgia


foto: prevenção lombalgia.






DOR NAS COSTAS -  LOMBALGIAS
Lombalgia é o nome que representa a popular "dor nas costas". Uma das causas mais comuns é a Hérnia de Disco.

O que é Hérnia de Disco?

A coluna vertebral  é composta de vértebras, em cujo interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou as raízes nervosas. Entre estas vértebras estão os discos intervertebrais, cuja função é amortecer o impacto entre elas.
Às vezes, estes discos podem romper o ligamento que os protege e migrar do seu local habitual e comprimir as raízes e até a medula.
Podendo acometer a coluna cervical, torácica, lombar e sacral.

foto: alongamento.

Quais são as causas da Hérnia de Disco?

As hérnias de disco podem aparecer espontaneamente, após um esforço, após movimentos repetitivos que exijam maior carga sobre a coluna ou até por traumatismos (acidentes automobilísticos, quedas, etc).
Hoje em dia se sabe que fatores genéticos têm um papel muito importante na degeneração destes discos, sendo responsáveis por 50 a 60% das alterações deles. 

Existem alguns fatores de risco:
  • postura errada de trabalho;
  • atividade física pesada;
  • movimentos repetidos;
  • obesidade;
  • stress;
  • sedentarismo.

foto: simulação dor lombar.

Quais são os sintomas da Hérnia de Disco?

  • Dor é o sintoma mais frequente, e a localização depende do nível da coluna afetado. Por exemplo: dor lombar baixa com irradiação para as pernas, a hérnia está  na coluna lombar; dor no pescoço com irradiação para braços e mãos, coluna cervical. Pode aparecer após algum esforço físico;
  • Formigamento (parestesias) podem aparecer nos braços ou nas pernas dependendo da coluna acometida;
  • Fraqueza: perda de força nos braços ou nas pernas.
 Como se faz o diagnóstico?

  •  História dos sintomas e o exame clínico é o mais importante;
  •  Exames de imagem: Tomografia e Ressonância Magnética;
  •  Eletroneuromiografia, Potencial evocado.

 Qual o tratamento ideal?

80% dos casos são tratados clinicamente, ou seja, sem cirurgia. Isso se faz através de orientações, medicamentos, fisioterapias, RPG, hidroterapia, acupuntura, infiltrações e outras modalidades. O tempo de terapia dependerá da gravidade da lesão.
Atualmente, com o avanço tecnológico existem técnicas minimamente invasivas para melhora da dor através de procedimentos como radiofrequência, bloqueios regionais, etc.
Apenas 20% dos casos evoluem para algum tipo de tratamento cirúrgico, são aqueles em que há hérnias extrusas com algum sinal de sofrimento neurológico e também naqueles que não respondem ao tratamento clínico após longo tempo de acompanhamento.

Objetivos do tratamento:

  • Melhora da dor, retornar às atividades habituais;
  • Impedir alguma perda de função, seja sensitiva ou motora;
  • Restabelecer a biomecânica da Coluna, proporcionando uma melhor qualidade de vida,
qualquer que seja sua atividade:
foto: alongamento.
foto: ioga.


foto: pilates

 fonte: CEMA Medicina Especializada 
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Oftalmologia



foto: Sem e com Glaucoma.

GLAUCOMA

O que é Glaucoma?

Glaucoma é uma doença que pode levar à cegueira se não for diagnosticada e tratada a tempo.
Caracteriza-se principalmente pelo aumento da pressão intraocular (pressão dentro do olho) provocando danos irreparáveis ao nervo óptico e consequentemente perda progressiva do campo de visão. É uma doença crônica que não tem cura, mas pode ser controlada.


Quais são os fatores de risco do Glaucoma?


foto:glaucoma.
Os fatores de risco do Glaucoma mia comuns são:
  • Hereditariedade (fator genérico);
  • Miopia;
  • Idade avançada (acima de 40 anos);
  • Hipertensão arterial.


Quais são os principais sintomas do Glaucoma?

Um fato preocupante é que, na maioria dos casos, o Glaucoma não apresenta sintomas aparentes que permitem sua identificação precoce. Ele só é percebido quando a pessoa nota uma diminuição do campo visual ou uma perda da visão. Infelizmente, quando isso ocorre, o Glaucoma já se encontra num estágio avançado.

Entretanto, exite um tipo de Glaucoma conhecido como glaucoma agudo que provoca dor ocular intensa, olho vermelho, embaçamento da visão, náuseas e vômitos.


Como surge o Glaucoma?

foto: olho com Glaucoma.

O Glaucoma surge quando ocorre um aumento da pressão intraocular. No interior dos olhos há um líquido chamado humor aquoso que é produzido em uma estrutura chamada corpo ciliar. Como essa substância é produzida coninuamente e tem a importante função de nutrir e "limpar" esse órgão, o olho precisa eliminar seu excesso através do trabeculado - uma espécie de "ralo", responsável pela drenagem. É justamente quando esse "ralo" deixa de funcionar que ocorre o aumento da pressão intraocular, evoluindo para o Glaucoma.


Quais são as principais consequências do Glaucoma?

O Glaucoma pode levar à cegueira irreversível porque desencadeia um processo em que ocorre perda definitiva das fibras nervosas que formam o nervo óptico, órgão responsável pela visão.


Como prevenir o Glaucoma?
  


O Glaucoma só pode ser diagnosticado numa consulta de rotina. Como a prevenção é o principal tratamento, deve-se procurar um oftalmologista regularmente. Para pessoas acima de 40 anos é recomendável que a prevenção se faça com consultas anuais, ou seja, uma vez por ano.


  
Como tratar o Glaucoma?

foto: olho sem glaucoma.



O tratamento mais comum do Glaucoma consiste na utilização de colírios específicos.Entretanto, dependendo do caso, podem também fazer parte desse tratamento a aplicação de laser e/ou procedimento cirúrgico. Por isso, é muito importante buscar o diagnóstico de um especialista.









fonte: CEMA Medicina Especializada 
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CATARATA


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Oftalmologia


catarata 05
foto:visão sem e com catarata

O que é Catarata?

 A Catarata é uma doença que atinge a lente natural dos olhos (cristalino), tornando-a opaca e dificuldade a passagem de luz.
 O cristalino é responsável por focalizar os objetos na retina (parte do olho responsável pela formação de imagens), funcionando como a lente de uma câmera fotográfica, e é transparente em uma pessoa saudável. 
 A progressão da doença é variável, podendo levar meses ou anos para afetar de forma significativa a visão do paciente.
A Catarata atinge aproximadamente metade da população mundial (46,2%) acima de 65 anos.

foto:olho com catarata.
Quais são as principais causas da Catarata? 

A principal causa da Catarata é o envelhecimento natural do cristalino, conhecida como "catarata senil", e sua evolução é mais lenta.
Outras causas são:
  • Diabete Melito;
  • Exposição excessiva dos olhos sem proteção à radiação ultravioleta;
  • Cigarros;
  • Consumo exagerado de álcool;
  • Exposição a certos produtos químicos (como chumbo);
  • Uso de corticóides sistêmicos (via oral, intramuscular ou endovenosa) e locais (colírios).
A Catarata também pode se manifestar de maneira congênita, ou seja, a pessoa já nasce com a doença.
A Catarata pode ainda estar associada ao uso de certos medicamentos ou a doenças durante a gravidez, como a rubéola.




foto: onde se forma a catarata.
Quais são os principais sintomas da Catarata? 

No início, o paciente sente que a visão está um pouco turva e acha que o grau dos óculos mudou. Conforme a Catarata aumenta, a visão se torna mais turva ainda, como se estivesse olhando através de um pedaço de vidro sujo.

Dependendo do tipo de Catarata, o paciente pode também sentir que:
  • As cores dos objetos estão menos vivas;
  • A luz do sol está muito brilhante;
  • Os faróis dos carros à noite ofuscam mais do que antes.
foto:olho com catarata estágio inicial.
Em alguns pacientes com Catarata, ao mesmo tempo em que a visão para longe piora, a visão para perto melhora, e eles passam a enxergar sem os óculos de perto, que antes eram imprescindíveis, o que os alegra.
Infelizmente,  esta melhora é temporária e logo percebem a turvação aumentar.
No caso da catarata congênita, a criança pode apresentar mancha branca na "menina dos olhos". Algumas vezes, no entanto, a Catarata não é visível, e os pais só percebem que a criança enxerga mal quando notam que ela fixa mal os objetos ou que demora a engatinhar.



foto: olho com catarata.
Como prevenir a Catarata?
  • Evitar exposição excessiva ao sol;
  • Usar óculos com proteção ultravioleta (fator UV);
  • Evitar fumar;
  • Evitar a ingestão de bebidas alcoólicas;
  • Alimentar-se bem, levar uma vida saudável a fim de evitar o aparecimento de doenças como Diabete Melito;
  • Não usar colírios e outros medicamentos sem prescrição médica.



Como tratar a Catarata?

foto:olho sem catarata.
Em seu estágio inicial, a visão pode ser melhorada com o ajuste do grau dos óculos e o auxílio de lupas, mas a única cura para a Catarata é a cirurgia.
A cirurgia consiste na remoção do cristalino afetado, substituindo-o por um artificial, que permitirá a focalização correta das imagens captadas pela retina.
O procedimento é rápido e indolor, levando a resultados satisfatórios na maioria dos casos, com significativa melhora na visão.



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11 de jun. de 2012

RONCO E APNEIA DO SONO




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Otorrinolaringologia
odontomagazine.com.br
fonte: odonto_magazine_com_br

O que é o Ronco?

É um som respiratório característico, gerado por um bloqueio parcial das vias respiratórias durante o sono. Ocorre normalmente na inspiração (entrada do ar), mas também pode ocorrer na expiração (saída do ar).

O que é a Apneia?

É a interrupção  momentânea e involuntária da respiração durante o sono. Na maioria das vezes, essas interrupções não são suficientes para despertar a pessoa, entretanto, provocam uma sensação de "noite mal dormida" gerando fadiga, sonolência e cansaço durante todo o dia.

O que é Apneia do Sono?

Também conhecida como Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), é a ausência do fluxo de ar causada pela obstrução parcial ou total das vias respiratórias durante o sono.
Essas interrupções podem se repetir várias vezes dentro de um mesmo período. 
A Apneia do Sono compromete não só a qualidade do sono como também altera o equilíbrio do organismo sadio.

Quais são as principais causas da Apneia do Sono?

  • Amídalas e/ ou adenóides grandes;
  • Excesso de peso;
  • Constituição anatômica crânio-maxilo-facial;
  • Musculos da garanta e língua relaxam mais que o normal.
 Quais são os sintomas da Apneia do Sono?
  • Baixo rendimento escolar ou no trabalho;
  • Cansaço e/ou fadiga muscular;
  • Déficit de atenção;
  • Dificuldade de concentração;
  • Durante o dia: depressão, dor de cabeça matinal, irritabilidade, problemas de memória, redução da libido (impotência sexual) e sonolência excessiva;
  • Durante a noite: aumento da transpiração, insônia, necessidade de urinar várias vezes ao longo da noite, paradas respiratórias, ronco e sono agitado ou com muitas interrupções.

  Como prevenir a Apneia do Sono?
  • Procure sempre um médico otorrinolaringologista especializado para uma avaliação clínica mais apurada;
  • Mantenha uma alimentação equilibrada e saudável;
  • Faça exercícios físicos regularmente.
Como tratar a Apneia do Sono? 

O tratamento depende exclusivamente de cada caso, podendo consistir em medidas clínicas simples de higiene do sono ou intervenções cirúrgicas. O paciente que apresenta Apneia do Sono necessita ser avaliado do ponto de vista respiratório e geral, por meio de exames específicos.

Dicas para melhorar a qualidade do sono:
  • Evitar ingestão de álcool, cafeína e tabaco no mínimo 4 horas antes de dormir,
  • Evitar a utilização de computador ou de televisão antes de dormir;
  • Evitar dormir de costas;
  • Fazer refeições noturnas leves;
  • Manter horários constantes para dormir e acordar;
  • Perder peso.

Estudos comprovam que homens com Apneia do Sono correm mais riscos de sofrerem AVC (derrame), pois são acometidos da doença mais cedo e não são diagnosticados, colocando a saúde em risco. Outras doenças que podem atingir os portadores de Apneia do Sono são: arritmia, hipertensão, ataque cardíaco, obesidade e diabetes.

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