DOR NAS COSTAS

CONHECER PARA PREVENIR

Neurocirurgia

foto: prevenção lombalgia.

DOR NAS COSTAS -  LOMBALGIAS

Lombalgia é o nome que representa a popular "dor nas costas". Uma das causas mais comuns é a Hérnia de Disco.

O que é Hérnia de Disco?

A coluna vertebral  é composta de vértebras, em cujo interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou as raízes nervosas. Entre estas vértebras estão os discos intervertebrais, cuja função é amortecer o impacto entre elas.

Às vezes, estes discos podem romper o ligamento que os protege e migrar do seu local habitual e comprimir as raízes e até a medula.

Podendo acometer a coluna cervical, torácica, lombar e sacral.

foto: alongamento.

Quais são as causas da Hérnia de Disco?

As hérnias de disco podem aparecer espontaneamente, após um esforço, após movimentos repetitivos que exijam maior carga sobre a coluna ou até por traumatismos (acidentes automobilísticos, quedas, etc).

Hoje em dia se sabe que fatores genéticos têm um papel muito importante na degeneração destes discos, sendo responsáveis por 50 a 60% das alterações deles. 

Existem alguns fatores de risco:

• postura errada de trabalho;
• atividade física pesada;
• movimentos repetidos;
• obesidade;
• stress;
• sedentarismo.

foto: simulação dor lombar.

Quais são os sintomas da Hérnia de Disco?

• Dor é o sintoma mais frequente, e a localização depende do nível da coluna afetado. Por exemplo: dor lombar baixa com irradiação para as pernas, a hérnia está  na coluna lombar; dor no pescoço com irradiação para braços e mãos, coluna cervical. Pode aparecer após algum esforço físico;
• Formigamento (parestesias) podem aparecer nos braços ou nas pernas dependendo da coluna acometida;
• Fraqueza: perda de força nos braços ou nas pernas.

 Como se faz o diagnóstico?

•  História dos sintomas e o exame clínico é o mais importante;
•  Exames de imagem: Tomografia e Ressonância Magnética;
•  Eletroneuromiografia, Potencial evocado.

 Qual o tratamento ideal?

80% dos casos são tratados clinicamente, ou seja, sem cirurgia. Isso se faz através de orientações, medicamentos, fisioterapias, RPG, hidroterapia, acupuntura, infiltrações e outras modalidades. O tempo de terapia dependerá da gravidade da lesão.

Atualmente, com o avanço tecnológico existem técnicas minimamente invasivas para melhora da dor através de procedimentos como radiofrequência, bloqueios regionais, etc.

Apenas 20% dos casos evoluem para algum tipo de tratamento cirúrgico, são aqueles em que há hérnias extrusas com algum sinal de sofrimento neurológico e também naqueles que não respondem ao tratamento clínico após longo tempo de acompanhamento.

Objetivos do tratamento:

• Melhora da dor, retornar às atividades habituais;
• Impedir alguma perda de função, seja sensitiva ou motora;
• Restabelecer a biomecânica da Coluna, proporcionando uma melhor qualidade de vida,

qualquer que seja sua atividade:

foto: alongamento.

foto: ioga.

foto: pilates

 fonte: CEMA Medicina Especializada 
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